慢性肺源性心脏病是内科较常见的慢性循环系统疾病,其病因是由肺、胸廓或肺动脉的惺性病变所导致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚,扩大甚至引起右心功能衰竭的心脏病。临床表现主要有咳嗽、咳痰、气喘甚则不能平卧、心悸、纳差、腹胀等。
中医病因多指肺病日久、痰气阻滞、导致心脉痰阻。临床中医辨证分为寒饮伏肺型、痰热壅肺型、脾肾阳虚型、痰迷心窍型、肝风内动型、肺肾两虚型、元阳欲脱型。
寒饮伏肺型证见咳逆不能平卧、咳白沫痰、经久难愈、反复发作,甚则面浮肢肿,感染外邪可引起发热畏寒、苔白腻或白滑、脉弦紧。痰热壅肺型证见咳逆嘣蒿不能平卧、癣黄稠或白黏不易咯出、身热、口渴便结、苔黄或黄腻、脉弦滑数。脾肾阳虚型证见心悸气促动则为甚、怯寒肢冷、痰多色白、瘦少胸闷、小便不利、肢肿、舌质暗、舌体肿大、苔白滑或灰喊、脉沉细。痰迷心窍型证见神志恍惚、谵妄躁动、表情淡漠、意识蒙咙、昏睡或肢体抽搐、Ⅱ茹塑喘促、昭癌不变、舌谈、脉弦数,多见于肺型脑病。肝风内动型症见躁动不安、抽搐手颤、谑语、头涨头痛、气促痰鸣、发绀、舌质紫暗、苔黄、脉细数。肺肾两虚型证见咳嗽胸满、痰少有泡洙、动则气喘、
语声低弱、腰酸腿软、赍少乏力、畏寒肢冷、舌淡、苔薄白、脉沉细。元阳欲脱型证见面色紫暗、口唇青紫、汗出肢冷、四肢厥逆、尿少、舌淡滞、脉微欲绝。
转载请注明:华佗中医大师博客 » 华佗中医基本系列文章之五:慢性肺源性心脏病