讨论
羌活胜风汤，中医方剂名。出自《原机启微》卷下。具有祛风散翳，通调津血之功效。主治①《原机启微》：风热不制而风胜，眵多吒噪，紧涩羞明，赤脉贯睛，头痛鼻塞，肿胀涕泪，脑巅沉重，眉骨痠疼，外翳如云雾、丝缕、秤星、螺盖；伤寒愈后之病。②《审视瑶函》：暴风客热风胜目痛。症见眼睛紧涩羞明，赤脉贯睛，黑睛生翳，兼见外感风寒。临床上常用于治疗流行性结膜炎、角膜炎、单疱病毒性角膜炎。
名 称:羌活胜风汤
别 名:羌活胜湿汤(《张氏医通》卷十五)
出 处:《原机启微》卷下
组 成:白术、枳壳、羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡、桔梗、薄荷、荆芥、甘草、柴胡、黄芩
功 用:祛风散翳，通调津血
主 治:①《原机启微》：风热不制而风胜，眵多吒噪，紧涩羞明，赤脉贯睛，头痛鼻塞，肿胀涕泪，脑巅沉重，眉骨痠疼，外翳如云雾、丝缕、秤星、螺盖；伤寒愈后之病。②《审视瑶函》：暴风客热风胜目痛
羌活胜风汤歌诀
眼科羌活胜风汤，独枳柴前防芷襄；川芎薄桔术芩草，黑睛生翳此堪尝。
羌活胜风汤组成
白术五分，枳壳、羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡、桔梗、薄荷各四分，荆芥、甘草各三分，柴胡七分，黄芩五分。
羌活胜风汤用法用量
作一服。水二盏，煎至一盏，去滓热服。
羌活胜风汤功用
祛风散翳，通调津血。
羌活胜风汤主治
①《原机启微》：风热不制而风胜，眵多吒噪，紧涩羞明，赤脉贯睛，头痛鼻塞，肿胀涕泪，脑巅沉重，眉骨痠疼，外翳如云雾、丝缕、秤星、螺盖；伤寒愈后之病。
②《审视瑶函》：暴风客热风胜目痛。
羌活胜风汤方义
故以白术、枳壳调治胃气为君；羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡诸治风药，皆主升发为臣；桔梗除寒热，薄荷、荆芥清利上焦，甘草和百药为佐；柴胡解热，行少阳厥阴之经，黄芩疗上热，主目中赤肿为使。热服者，热性炎上，令在上散，不令流下也。
羌活胜风汤运用
诊断要点：眼睛紧涩羞明，赤脉贯睛，黑睛生翳，兼见外感风寒。
临床上常用于治疗流行性结膜炎、角膜炎、单疱病毒性角膜炎。
羌活胜风汤加减化裁
生翳者，随翳所见经络加药：翳自内眦而出者，加蔓荆子、苍术，自锐眦而入，客主人斜下者，加龙胆草、藁本，少加人参；自目系而下者，倍柴胡，加黄连，自抵过而上者，加木通、五味子。
羌活胜风汤使用注意
治疗期间忌食辛辣等刺激性食物，忌烟酒，调畅情志，定时起居。药渣和药液的热气用以熏眼，疗效更佳。
羌活胜风汤重要文献摘要
《实用中医儿科学》：“若见羞明碜涩难睁，伴灼热赤痛、热泪如汤，甚则兼见黑睛生翳，为邪热内盛，上犯于目。三、治法与处方原则本病治疗，宜内外兼治。外治以清热解毒为主。内治应分清偏风重、偏热重，或风热并重之不同。风重于热，治以疏风清热、解表散邪，予羌活胜风汤加减治疗；热重于风，治以清热泻火、疏风散邪，予泻肺饮加减治疗。”
《眼科纂要》：“凡目暴痒、暴肿、暴红、暴痛、畏风、畏日，不敢开视，审其红筋，自上而下者，太阳经受风也，羌活胜风汤。若一二日后，或畏风畏明之甚，见风日则痛如针刺，或泪下如滚汤者，此风而兼热也，用予新制柴连汤，加减得法，其效如神。目不涩不畏风，惟怕火畏日，眵多硬结，泪下如汤，红肿干痛不休者，热也。”
羌活胜风汤各家论述
傅仁宇：夫窍不利者，皆脾胃不足之证。（《审视瑶函》）