月经不安周期来潮,提前或延后7天以上,连续2个周期以上者,称为月经先后与定期,亦称为净水先后无定期,月经愆期,经乱等。本病的主要病机是气血不调,血海蓄溢失常,病因和肝郁,肾虚关系密切。弱情志抑郁或愤怒,导致肝气逆乱,或肝肾阴亏,肝失所养而肝气郁结。肝的疏泄失司,疏泄不及,时而疏泄太过,气血不调,血海蓄溢失常,则月经先后无定期。肾主封藏,若素体禀赋不足或房劳伤肾,导致肾气亏虚,闭藏失职,冲任功能絮乱,血月经周期错乱。此外,肝气瘀滞,每乘侮脾土,或致脾运失常,气血生化不足,血海过期不满,或使脾湿统摄,血妄形行,遂成愆期。不规则避孕药也容易引起月经周期乱,在问诊断时要注意询问。
本病常见证型为肝郁气滞,肾气亏损,气血不足,肝肾阴虚等。本病相当于西医的功能失掉性子宫出血,治疗前应做妇科检查,内分泌激素和基础体温的测定。